|
SỞ Y TẾ HẢI DƯƠNG BỆNH VIỆN ĐKTX CHÍ LINH
Số / BC - BVCL |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc Chí Linh, ngày 05 tháng 10 năm 2016
|
BÁO CÁO SƠ KẾT
HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN VÀ CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG
BỆNH VIỆN 9 THÁNG ĐẦU NĂM 2016
I. BỘ MÁY TỔ CHỨC, NHÂN LỰC.
1. Bộ máy tổ chức:
Ban giám đốc: 01 Giám đốc; 03 Phó giám đốc.
04 Phòng chức năng:
Phòng kế hoạch- nghiệp vụ;
Phòng Điều dưỡng;
Phòng Tổ chức- hành chinh;
Phòng tài chính- kế toán..
08 Khoa Lâm sàng:
Khoa Nội - Tổng hợp;
Khoa Ngoại- chuyên khoa;
Khoa Sản phụ;
Khoa hồi sức- cấp cứu;
Khoa Truyền nhiễm;
Khoa Nhi;
Khoa YHCT-PHCN;
Khoa Khám bệnh.
02 Khoa Cận lâm sàng:
Khoa xét nghiệm- chẩn đoán hình ảnh;
Khoa Dược - VTYT.
2. Nhân lực:
Tổng số cán bộ viên chức: 205, trong đó:
Bác sỹ CKII: 01, Bác sỹ CKI: 15, bác sỹ: 19;
Dược sỹ CKI: 02, Dược sỹ Đại học: 01;
Đại học khác: 22.
II. KẾT QUẢ THỰC HIỆN CHỈ TIÊU KẾ HOẠCH NĂM 2016.
1. Thực hiện kế hoạch về tổ chức, nhân lực.
Thành lập và đưa vào hoạt động: khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn.
Đã có QĐ thành lập khoa Liên chuyên khoa: mắt-tai mũi họng- răng hàm mặt, tách từ khoa Ngoại chuyên khoa ( chưa hoạt động chờ nhân lực).
Đào tạo 01 cán bộ về quản lý bệnh viện và và 02 cán bộ về quản lý nhà nước.
2.Kết quả đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn.
02 bác sỹ dự thi và đỗ chuyên khoa cấp 1 năm 2016-2018.
03 bác sỹ đang học CKI năm thứ 2
Học theo dự án NORRED:
01 bác sỹ học siêu âm cơ bản.
02 bác sỹ học hồi sức cơ bản.
01 bác sỹ học gây mê.
01 bác sỹ học nội soi đại tràng.
01 bác sỹ -KTV gây mê hoàn thành pha 1 gây mê
02 bác sỹ hoàn thành pha1 mổ nội soi ổ bụng và kết hợp xương.
Ngoài ra, các điều dưỡng, nữ hộ sinh cũng được tập huấn các lớp ngắn ngày về an toàn người bệnh, cấp cứu sản- nhi...
3. Kết quả hoạt động chuyên môn:
Nhiệm vụ chính và quan trọng nhất của Bệnh viện là chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân trên địa bàn thị xã và các vùng lân cận. Công tác khám chữa bệnh luôn được coi trọng và đặt lên hàng đầu. Với sự nỗ lực của toàn thể cán bộ viên chức Bệnh viện, trong 9 tháng đầu năm 2016 đã đạt được kết quả như sau:
|
STT |
Nội dung |
Thực hiện |
Đạt % KH năm |
|
1 |
Tổng số lần khám bệnh |
138.511 |
92,3% |
|
2 |
Tổng số NB điều trị ngoại trú trú |
2012 |
143,7% |
|
3 |
Tổng số NB điều trị nội trú |
10.970 |
75,1% |
|
4 |
Số ngày điều trị nội trú |
57.397 |
|
|
5 |
Ngày điều trị trung bình |
5.2 |
|
|
6 |
Công suất sử dụng giường bệnh |
104,7% |
|
|
7 |
Tổng số ca phẫu thuật |
409 |
81,8% |
|
8 |
Tổng số ca thủ thuật |
33044 |
94,4% |
|
9 |
Tổng số lần xét nghiệm |
249.585 |
99,8% |
|
10 |
Tổng số siêu âm |
16.465 |
86,7% |
|
11 |
Tổng số lần chụp XQ |
20.327 |
92,4% |
|
12 |
Tổng số lần chụp CT- Scanner |
495 |
82,5% |
|
13 |
Tổng số lần điện tim |
4.791 |
|
|
14 |
Tổng số lần nội soi |
2.523 |
100,9% |
III. KẾT QUẢ THỰC HIỆN CÁC HOẠT ĐỘNG CẢI TIẾN CHẤT LƯỢNG BỆNH VIỆN.
1. Thực hành tốt 5S.
Bệnh viện đã xây dựng kế hoạch và triển khai thực hiện 5S tới tận các khoa, phòng.
Đã mua sắm đầy đủ các phương tiện, văn phòng phẩm phục vụ 5S.
Tiến hành sữa chữa một số khu vệ sinh của nhân viên và người bệnh.
2. Xây dựng và thực hiện quy trình báo cáo sự cố y khoa.
3. Xây dựng và thực hiện quy trình tiêm an toàn.
4. Xây dựng và thực hiện quy trình khám bệnh, giúp giảm thời gian chờ đợi của người bệnh.
5. Xây dựng và thực hiện các phác đồ điều trị phù hợp với mô hình bệnh tật của địa phương và của các khoa lâm sàng.
6. Xây dựng và thực hiện các quy trình chuyên môn kỹ thuật theo tiêu chuẩn ISO 9001- 2008.
7. Mua sắm trang thiết bị phục vụ công tác khám chữa bệnh và người bệnh.
Lắp đặt và đưa vào sử dụng hệ thống oxy trung tâm của khoa Hồi sức cấp cứu.
Mua tủ gửi đồ cho người bệnh thuộc Dự án NORRED.
Sửa chữa tủ đầu giường cho người bệnh.
Đã mua thêm giường dành cho người cao tuổi bố trí tại 2 khoa: HSCC và nội tổng hợp.
IV. PHÂN TÍCH CÁC THẾ MẠNH VÀ CÁC YẾU KÉM TRONG QUÁ TRÌNH HOẠT ĐỘNG.
1. Các mặt mạnh.
Hoạt động của bệnh viện gắn liền với hoạt động CTCL luôn được lãnh đạo quan tâm hàng đầu; có sự thống nhất và quyết tâm cao của Ban lãnh đạo Bệnh viện, các khoa phòng liên quan đặc biệt là NVYT, những người trực tiếp tham gia vào các hoạt động của bệnh viện.
BV nhận được sự quan tâm, giúp đỡ rất lớn của SYT về chuyên môn và các văn bản hướng dẫn.
Có sự hướng dẫn và chỉ đạo sát sao của Ban quản lý dự án tỉnh, đặc biệt là có sự hỗ trợ tích cực cả về kỹ thuật cũng như kinh phí từ Dự án NORRED.
BVĐKTX Chí Linh đã thay đổi nhiều từ sự thụ hưởng của dự án Norred. Trong việc CTCLBV Cán bộ được phân công là những cán bộ có năng lực, tâm huyết và nhiệt tình.
2. Hạn chế.
Trình độ chuyên môn đặc biệt là chuyên khoa sâu còn hạn chế nên chưa đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của nhân dân do vậy bệnh nhân chuyển tuyến vẫn cao. Khoa Cận lâm sàng chưa có kỹ thuật cao để đáp ứng cho việc chẩn đoán bệnh lý khó và phức tạp.
3. Hướng khắc phục.
Tiếp tục duy trì các hoạt động chuyên môn và các hoạt động cải tiến chất lượng.
Đào tạo và đào tạo lại cho nhân viên y tế để nâng cao trình độ chuyên môn kỹ thuật đáp ứng được yêu cầu của nhân dân trong khám chữa bệnh.
